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设置多重急救机制,“大家的家”只为更好守护长者健康

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3月28日凌晨,和绝大多数夜晚并无二样。大家保险集团旗下“大家的家”友谊城心养老社区一片宁静,长者们在梦中香甜酣眠。

铃铃铃……,铃铃铃……,2点40分,一阵急促刺耳的按铃划破了夜的寂静。护理员马上意识到,这是长者发来的求救信号。

锁定房间,通知护士,护士通知医生。2点41分,值班医生张广明赶往长者房间,并在途中叮嘱护士立即进行心电图检查。长者感到胸闷不适和出汗,突发症状令长者分外焦虑和不安。

2点48分,第一张心电图显示长者室上性心动过速,此时长者出现了胸痛、黒蒙症状,血压持续下降,情况有恶化的趋势。张广明医生立即对长者进行valsalva动作。由于平日对长者病情十分熟悉和了解,考虑到长者有脑卒中病史,于是果断放弃采用单侧颈动脉窦按摩,而是按压眼球、催吐,试图转复心律。

第一时间紧急治疗后,张广明立刻拨打120急救电话,并通知了家属。“根据经验,通常家属遇到这类情况会比较慌,而且会关心询问长者病情,我就先打了120,为长者争取更多的急救时间。”张广明说。他多年来从事神经内科、院前急救工作,擅长危重症的急救。特别是在神经内科和内科10余年,以及天津急救中心3年多的工作经历,让他积累了大把与时间赛跑的办法。

随后,120医生赶到,给予长者胺碘酮稀释后静推,长者复测心电图转为窦性心律,暂时脱离了危险。

几乎就在同一时间,护理员石雨萌也被从睡梦中叫醒,从床上爬起来就匆匆下楼,按照社区要求跟随救护车前往医院。

“夜里突然被叫醒,我开始有点懵。”石雨萌回忆当时的场景。但她马上想起了平时在院里接受的应急演练。她半蹲着身子,握住爷爷的手,轻轻给他拍背,不停抚慰他的情绪。

3点30分,考虑到长者年纪大,而且需要进行进一步检查,120医生将长者送往一街之隔的友谊医院就医。

当长者家属赶到医院时,被眼前一幕所感动。石雨萌穿着单衣单裤,只披了件外套。“我摸了摸她的手,冰凉冰凉的。但却给我爸准备了一床大被子、带了水杯和随身的小包。”家属感动地说,她比我女儿还小,却能在关键时候时候沉着地处理这样复杂的情况,我们真的挺感谢的。

“当时家属不在,我就是爷爷唯一可以依靠的人。只有我自己冷静了,爷爷才会有安全感,避免体征的波动。”收到感谢和表扬的石雨萌有点腼腆,但也很自豪。

28日上午10点,长者恢复正常,从医院回到了“大家的家”。

急救是一场生命与时间的赛跑。4分钟,心脏骤停最佳急救黄金时间窗。10分钟,气管异物阻塞最佳抢救时间。每延迟1分钟开通闭塞血管,脑卒中患者预期寿命将会缩短一周。

但我国城市的急救平均反应时间为15分钟。无论是突发状况未能及时发现,还是将大量时间耗费在等待救护车和去医院的路上,都可能导致病情失控,引发严重的后遗症,甚至危及生命。

1分钟,医生赶到,7分钟,出第一张心电图......这是老人自己在家时无法达到的速度。为了更快发现与应对长者急症,“大家的家”城心社区搭建“人员-机制-设施-区位”四重安全保障体系,确保发现快速、处置得当、送医及时。

人员方面,大家的家在社区配备24小时值班医生和护士,专业处理从一般急诊到急性心梗和创伤等各种紧急病情。同时,定期开展全员AHA认证急救课培训,更好地守护长者健康。

机制方面,按照社区长者实际需求,结合知名三甲医院和国际私立医院的经验,建立18项最为适合养老机构的紧急事件响应机制,涵盖跌倒、噎食、心脏骤停等长者高发、高危意外情况,可以确保急救及时性、专业性。

设施方面,大家的家在每个社区均配备完善的急救箱和自动电除颤仪,做到突发情况快速、有效处置。并在每个社区每栋楼均配备医疗专用电梯,保障抢救车可快速通过,并积极探索与政府合作,在友谊生活社区建立了北京西城区首家养老机构内急救转运中心,辐射周边区域居民的同时,为社区在住长者开通了急救车、急救药品、急救耗材的优先使用绿色通道,1分钟内响应,可最大程度上保障长者安全。

区位方面,大家的家城心医养社区均选址大型综合三甲医院旁。意外发生后,边专业处置,边送往旁边大型综合三甲医院。急救医生陪同前往,协助处理紧急手术、住院等各项事宜。

“相比急救及时,我们更希望每位长者都能够远离疾病、健健康康,生活在一个安全、快乐的环境中,乐享百岁人生”,大家保险有关负责人表示。


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